رحله الى الانسان

[samomran]

سنقوم برحله تخيليه داخل جسم الانسان لنتعرف فيها اكثر على انفسنا لذلك صممنا مركبتنا الخاصه بكليه الطب جامعه الاسكندريه والتى ستطوف بنا خلال الرحله بين الاعضاء المختلفه حيث سنتجول فيها ونتعرف على هذه الاعضاء من الناحيه التشريحيه والوظيفيه كما سنتعرف على بعض النصائح واهم الامراض التى تصيب اجسادنا كما سنتعرف بشكل مبسط على كيفيه العلاج.
ستبدا الرحله بالدخول مع الطعام عن طريق الفم للتعرف على اول اجزاء الرحله وهو الجهاز الهضمى

الجزء الاول رحله الى الجهاز الهضمى :
ننطلق فى مركبتنا متناهيه الصغرعبر الفم و نصل إلى الأسنان وتختلف الأسنان في الإنسان البالغ عن الاسنان فى الطفل.

* الاسنان :
فأسنان الطفل:تسمى الأسنان اللبنية التي تبدأ في الظهور فى الشهر السادس من العمر ومن الطبيعي أن تكون مؤلمه في بدايه ظهورها.
ويمتلك الطفل مجموعه من عشرين سنا لبنيه تقسم ضمن أرباع بحيث يحتوي كل ربع فك على خمس أسنان
وهي قاطعتان وناب و رحتان مؤقتتان وتتساقط الاسنان اللبنيه مع نمو الطفل لتحل محلها الاسنان الدائمه.

اما اسنان البالغ:تسمى بالأسنان الدائمة ومعظمها يبدأ في الظهورفي سن السادسة اما اضراس العقل فتظهر
فى سن الثامنة عشر ويمتلك الفرد البالغ 32 سنا و يحتوي كل ربع فك على :قاطعتان و ناب و طاحنتان وثلاثة ضروس.




وتتكون الأسنان من ثلاث طبقات:
تسمى الطبقه الخارجيه لتيجان الأسنان بالمينا و الطبقه الخارجيه المغطيه للجذور تدعى بالملاط.
الطبقه الوسطى : تسمى بالعاج .
أما الطبقه الداخليه : فهي اللب ويحتوى على الاوعيه الدمويه واللمف والاعصاب.وعند اصابتها بالتسوس
نشعربالم شديد جدا فى الاسنان عند تناول السوائل البارده خصوصا.
نصائح طبيه :
يجب غسل الاسنان جيدا بالفرشاه لازاله الاصباغ الناتجه عن الطعام والسجائر والقهوهوإزالة بقايا الطعام المؤديه
الي التسوس وايضا لتلافى الرائحه الكريهه.
اشهر الامراض : (مرض التسوس )

مرض التسوس :
هي عبارة عن ثقوب تدمر بنية الأسنان، ويحدث التسوس في مكان ما بها حيث ينحل المحتوى المعدني للسنة في هذا المكان ويتكون ما يشبه بالثقوب. وسببه ان بكتريا الفم الموجوده بالملايين فى الفم بصورة طبيعيةتقوم بتحليل بقايا الطعام وتكون النتيجة
تكون الأحماض التي تؤدي إلى تآكل الطبقة الخارجية التي تؤدي إلى تآكل الطبقة الخارجيةوتكوين مجموعة
من الحفر الدقيقة التى تعتبر مكان مثالى لانتشار البكتريا وتراكم الفضلات.
مما يؤدى الى زياده اتساع الحفر مؤديه الى التسوس الذى قد يصل الى الطبقه الداخليه مسببا مايعرف
بتسوس العصب وهو شديد الايلام.
ثم نتحرك بعد ذلك بمركبتنا الى داخل الفم لنشاهد تجويف الفم.

والذى يتكون من سقف من العظام (الحنك) وارضيه تتكون من اللسان كما يمكن مشاهده اللثه
بلونها الطبيعى الوردى..
واهميه تجويف الفم تخزين الطعام لفتره حتى يتم تلينه باللعاب الذى تفرزه مجموعه من الغدد اللعابيه.
واللعاب يحول النشا إلى سكر حيث تفرز الغدد اللعابية اللعاب اللزج الذي يحتوي على أنزيم ( الأميليز )
الذي يحول النشا إلى سكر الشعير المالتوز .
ويجب أن نذكر : أن هضم النشا المطبوخ يبدأ في الفم و ينتهي في الأمعاء الدقيقة.
ايضايستمر الطعام فى الفم حتى يتم مضغ الطعام وتقطيعه بواسطه الاسنان.
الغدد اللعابيه:

نظرا لاهميه الغدد اللعابيه قررنا الاقتراب والكشف عنها لمعرفه المزيد فقد تحركنا تحت اللسان لنكتشف اللسانيه وتحت اللسانيه واقترب اقصى مايممكننا من الغدد النكفيه التى وصلنا لها عن طريق فتحتها التى تفتح قرب الضرس الثانى .
وعرفنا عن تلك الغدد مايلى :
هي تكوينات صلبة تتكون من ملايين الخلايا الإفرازية و تسري بين هذه الخلايا قنوات رقيقة تجمع اللعاب و تحمله وتوجهه إلى قناة مفردة تقوم بدورها بحمل اللعاب إلى الفم.
تعتبر الغدتان النكفيتان أكبر الغدد اللعابية و هما توجدان جانب الفك الأسفل أمام الأذن و سري اللعاب من كل غدة نكفية إلى الفم في وعاء صغير يسمى ستنسن.

و تعتبر الغدد تحت اللسانيه اواللسانية وهي أصغر الغدد اللعابية و توجد أسفل اللسان يميزها عن الغدد اللعابية الأخرى أنها بدلا من أن تكون لها قناة كبيرة منفردة مثل الغدد النكيفية و الغدد تحت الفك فإن لها صفا كاملا من
القنوات الأصغر بكثير و التي تفتح في الفم على طول الحافة المستعرضة الصغرى الموجودة في أرضية الفم تحت اللسان.

أما الغدد تحت الفكية فهي تقع أسفل قاعدة اللسان و لكل غدة تحت الفك قناة تمتد إلى الأمام مخترقة الأنسجة في قاع الفم و تفتح بواسطة فتحة يمكن رؤيتها بسهولة عند قاعدة القيد الصغير للسان.
واكبر الاعضاء داخل الفم هو اللسان
اللسان :

هوعضوعضلى له اهميه كبرى فى التكلم وايضا تحريك الطعام ويعد اللسان مراه للانسان

فعندما يصاب الأنسان بأي مرض سرعان مايصيب اللسان مظهر غير صحي وقد يساعدنا ايضا اللسان في تشخيص موضع المرض الذي أصاب احد أعضاء الجسم , فمثلا حينما نصاب بإالتهاب جرثومي او بكتيري سرعان مانجد اللسان مغطى بطبقة بيضاء او صفراء والتي سرعان ايضا ماتزول فور شفاء الجسم

اشهر الاحداث:
كان انقلاب اللسان والذى ادى الى وفاه بعض اشهر لاعبى كره القدم نتيجه توقف التنفس من اهم الاشياء المشهوره

اشهر الامراض :
اللسان الملتهب :
التهاب اللسان قد يجعل اللسان متورمآ ومؤلمآ ويبدو احمر اللون ، و التهاب اللسان قد يحدث نتيجة للعدوى أو التدخين أو تهيج الفم انتيجة لسطح خشن بالاسنان أو بالتركيبات ، أو الاطعمة الحريفة ، و نقص الفيتامينات أو المعادن (مثل فيتامين "ب" أو الحديد ) .

اللسان المتصبغ :
قد يصطبغ اللسان بسهولة بألوان مختلفة نتيجة للأطعمة التي يتناولها المرء والتي يساعد اللسان في مضغها وهضمها ، فالقهوة و الشاي والتدخين يمكنها أن تصبغ اللسان بلون أكثر قتامة ، مثلما تفعل بعض العقاقير , وهنا ماعلينا الا ان نعتني باللسان ونظافتة يومي
وبعد ذلك تتحرك المركبه بنا من الفم لنجتاز الفم الى البلعوم حيث تتم عمليه البلع الى المرىء.
البلعوم:
البلعوم عبارة عن انبوب عضلي ، طوله حوالي 12سم ، يتجه للاسفل تتصل به سبع فتحات هي : فتحة الفم ، فتحتا الانف الخلفيتان ، فتحتا استاكيوس فتحة الحنجرة.
وبعد تحركنا طوليا فى البلعوم اكتشفنا التالى حيث شاهدنا العديد من الفتحات والاماكن دعنا نتعرف عليها
يتكون البلعوم طوليا من ثلاث اجزاء هي :

• الجزء البلعومي – الأنفي : وهو عبارة عن لفافة قاعدية متينة تفتح من الامام للتنفس ، اما من الخلف فتبقى متيبسة بالرابطة البلعومية الوسطى ، مما يبقى ممر التنفس حراً . وفي هذا الجزء تفتح قناتا اوستاكيوس على الجدار الجانبي فوق الحنك الرخو .
• الجزء البلعومي - الفمي : من الخلف يتكون من الثلاث عضلات العاصرة ، و يغلق بعد بلع لقمة الطعام ، اما خارج البلع فيبقى مفتوحاً من اجل التنفس و من الامام يغلق بالثلث الخلفي للسان و يفصله عن الفم الغندبتان الامامي ( عمود الحلق الامامي ) و يفصله عن الحنجرة لسان المزمار .
• الجزء البلعومي – الحنجري : يتكون جداره الخلفي من زوائد العاصرات الثلاث المتدلية حتى مستوى الحبال الصوتية . وعلى كل جانب من لسان المزمار يمتد غشاء مخاطي حتى الجدار الجانبي للبلعوم ، و هذا الغشاء هو ما يعرف بطية البلعوم – اللسان المزماري ، و تفصل بين الفتحة البلعومية – الفمية ، و الفتحة البلعومية – الحنجرية . و من الاسفل يتفر ع الى فرعين ، احدهما هضمي و هو المريء والثاني تنفسي وهو الحنجرة .

يعرف السطح السفلي للجزء البلعومي – الانفي بـ الحنك الرخو ، و يتكون من صفاق ( غشاء ) يعمل بواسطة مجموعة عضلات ، تحدث تغييراً في شكله و موقعه ، و يمتاز بوجود عدد كبير من الغدد المخاطية و المصلية ، و العضلات المحركة .
و يغطي الحنك الرخو بغشاء حرشفي مطبق على سطحه الفمي و الجزء الخلفي لسطحه الانفي ، و يشتمل مخاطه الفمّي على بعض براعم الذوق ، بينما مخاطه الأنفي مغطى بغشاء تنفسي يشتمل على غدد صغيرة مخاطية ، و نسيج طلائي عمادي مهدب .

و يقوم الحنك الرخو بوظيفة صمّام ، حيث انه يغلق الجزء الفمي من البلعوم عن الفم اثناء المضغ حتى لا يعاق التنفس ، و يفصل الجزء الفمي عن الجزء الأنفي من البلعوم اثناء البلع حتى لا تمر بعض جزيئات الطعام الى الأنف . كما انه يلعب دوراً في تغيير نوعية الصوت اثناء الكلام ، و لا يستطيع الانسان الكلام لولا اتصال البلعوم بالفم ، إذ من غير الممكن إخراج الكلام من الانف.

وبعد الانتهاء وصلنا الى المرىء
المرىء:

عبارة عن أنبوبة عضلية يصل طوله لدى الانسان البالغ إلي 25سم و هو جزء القناة الهضمية الموصل بين البلعوم والمعدة عبر الحجاب الحاجز.

الاهميه:
يقوم بنقل الطعام بعد عمليه البلع من الفم الى داخل المعده.

اهم الامراض: سرطان المرىء
نصيحه طبيعه: عدم الاكثار من محاوله التقىء لان ذلك يؤدى الى خروج العصاره الحامضيه على الجدار غير المحمى للمرىء.

وبعد ان اجتزنا بمركبتنا المرىء نصل الى المعده والوسط فى المعده حامضى نظرا لانها تفرز حمض الهيدروكلريك.
المعده:

عندقيامنا بفحص شكل المعده تظهر أشبه بكيس قابل للتمدد يخزن الطعام فيه لفتره حتى يهضم ثم يدفع إلى الأمعاء. وتقع المعدة على الجانب الأيسر العلوي من البطن.

وعند حركتنا فى المعده نتيجه قيام المعده بحركات عضليه قويه لاحظنا ان الجدار لايتضرر نتيجه الوسط الحمضى القوى لانه محاط بطبقه من الافرازات تجعل الحمض بعيد عن جدار المعده.

الوظيفه:
هضم المواد الغذائية التي نتناولها وخاصة المواد البروتينية أي تكسيرها إلى جزيئات صغيرة ولكن لاتصل المواد البروتينيه الى درجه الاحماض الامينيه.

ولكن عندما قمنا باخذ عينه من السائل الذى تفرزه المعده بمركبتنا اتضح انه حمضى ولذلك فمعظم البكتريا التى وصلت معنا من الفم يتم القضاء عليها فى المعده كما انه ينشط وظيفه الانزيمات
وبعد تحليل العصاره فى مركبتنا الصغيره تبين انها تحتوى على انزيمات الببسين والجاسترين
ويعمل انزيم الببسين على البروتينات ويعمل الجاسترين على زياده افراز حمض الهيدروكلوريك كما تفرز مجموعه اخرى من الهرمونات التى تؤدى الى تنظيم حركه المعده والامعاء.

اهم النصائح:
ينصح الاطباء بعدم تناول الكحول والتى تسبب تاكل الطبقه المبطنه للمعده مما يؤدى الى تكون القرح المعديه وهى من الامراض شبه المزمنه.

اهم الامراض:
يسبب التدخين السرطان فى هذا الجزء العلوى من الجهاز الهضمى مثل سرطان السان والبلعوم والمرىء والمعده.

تعدالقرحه المعديه اهم امراض المعده واشهرها على الاطلاق:
القرحة الهضمية :عبارة عن تآكل يشبه الثقب في الجهاز الهضمي للإنسان وأكثر أنواعها انتشاراً تلك القرحة التي تحدث في الإثني عشر عند مقدمة الأمعاء الدقيقة في أول 30 سم خلف المعدة حيث يحدث تقرح مفتوح في الغشاء المخاطي المبطن لجدار القناة الهضمية.
الاصابه بالقرحة الهضمية لعدة أسباب منها:
1. العامل الأساسي هو العدوى بالملوية البوابية، خاصةً في قرحة الاثنا عشري.
2. عوامل بيئية وهي تكثر بين سكان المدن المزدحمة.
3. عوامل وراثية.
4. عوامل نفسية مثل القلق والإنفعالات.
5. بعض الأغذية كالمقالي والمخلللات و البهارات.
6 . تناول الكحول.
7. أمراض معينة مثل السكري وتشمع الكبد.
علاج القرحة الهضمية :

تعالَج القرحة الإثنا عشرية والقرحة المعدية الناجمة عن الملوية البوابية بمجموعة من المضادات الحيوية للقضاء على العدوى بالملوية البوابية.

قبل اكتشاف العامل المسبب للقرحات الهضمية كان علاجها إما دوائيا للقرحة المتكونة حديثا أو من خلال الراحة في الفراش لمدة شهر و يسمح للمريض بتناول غذاء خفيف جدا مثل اللبن و البيض و السمك و الأرز و يعطى المريض بين الوجبات المتعددة أدوية قلويةكي تعادل حمض الهيدروكلوريك الذي تفرزه المعدة و يعطى أيضا دواء البيلادونا Belladonna ليرخي عضلات المعدة و يقلل كمية الإفرازات و عندما يختفي الألم يسمح للمريض بالنهوض من الفراش قليلا و يصبح غذاؤه أكثر تنوعا و غنى و ذلك بإضافةاللحوم البيضاءو الفاكهه الطازجة و الخضراوات المهروسة و ما دامت حالة المريض لا تنتكس فيمكنه أن يعود إلى أسلوب الحياة العادية تقريبا و يجب عليه أن يتجنب الأطعمة المتبلة و المخللات و القهوة السادة و الشاي الثقيل و السجائر.

يتم للجوء إلى الجراحة للقرحة الهضمية عند حدوث المضاعفات و تجري عادة عدة أنواع مختلفة من العمليات الجراحية تهدف إلى تقليل إفراز المعدة لكي تلتئم الجروح.
نتحرك بعد ذلك بمركبتنا مع الطعام الذى يتحرك على دفعات لنصل الى الاثنى عشر

الاثنى عشر :
وتشبه حرف السى باللغه الانجليزيه

هو أحد أجزاء القناة الهضمية وأول جزء من الأمعاء الدقيقة يصل بين المعدة و الصائم. طوله 25-30 سم وله أربعة قطع تشبه المضلع تنفتح في القطعة الثانية منه كلا من القناتين الصفراوية والبنكرياسيه ويفصله عن المعدة البواب.

ولان الاثنى العشر ليس لها افرازات خاصه تحركنا بالمركبه لنعرف مصدر الافرازات التى حولت الوسط من حمضى الى قاعدى وعند وصولنا الى القطعه الثانيه تبين وجود فتحه مشتركه تخرج منها العصاره الصفراويه والعصاره البنكرياسيه .

فقمنا بالدخول من الفتحه الى القناه لنزور كل من البنكرياس والمراره.



نزور عضو من اهم الاعضاء والذى يظهر فى شكله الخارجى يبدو كالجزره التى تقع راسها بجانب الاثنى عشر

وعند تجولنا فى البنكرياس وجدنا نوعان من الخلايا احدهما متصل بقنوات والاخر لايتصل بقنوات.
حيث اتضح ان للبنكرياس دور اخر غير افراز العصاره البنكرياسيه فى القناه وهو افراز هرمون الانسولين من خلايا لاقنويه تسمى جزر لانجرهانز(ولذلك فنحن نقول انه غده قنويه ولاقنويه)
وعند قيامنا بتحليل العصاره البنكرياسيه وجدناها تحتوى على:
انزمات التربسين والكيموتربسين والكربوكسى بيبتيداز والثلاثه يعملون على وصول الببتيد الى الصوره النهائيه وهى الاحماض الامينيه
والاميليز الذى يعمل على السكريات اى انه بصوره عامه يعمل على تكسير البروتين والكربوهيدرات.الانسولين:
ويفرز الانسولين من خلايا بيتا فى البنكرياس وللانسولين اهميه كبرى فى جسم الانسان اذ انه هو المسئول عن دخول الجلوكوز الى الخلايا
ويفرز مباشره فى مجرى الدم .
اهم الامراض:
واحد من اهم الامراض التى تؤرق العالم وهم مرض البول السكرى وله عده انواعك
1 - النوع الأول من مرض السكري، الذي يسمى (مرض السكر المعتمد على الأنسولين): وهذا النوع يصيب الأطفال و المراهقين، والشباب، يصيب 1 من 200 من أفراد المجتمع، وينتج عن عوامل جينية تجعل المصاب يتأثر بعوامل بيئية (التهابات فيروسية) تؤدي إلى مرض مناعي ذاتي، بحيث يقوم جهاز المناعة بإنتاج أجسام مضادة موجهة ضد خلايا البنكرياس المسؤولة عن إفراز الأنسولين وتحفيز خلايا الدم البيضاء اللمفاوية لتهاجم هذه الخلايا فتدمرها فلا تعود تفرز الأنسولين.

2- النوع الثاني من مرض السكر، ( مرض السكر غير المعتمد على الأنسولين): الأوسع انتشارا ؛ إذ يمثل 55-75% من مجموع المصابين بالسكر، ويصيب 3 من كل 100 من المجتمع، وهذا النوع عادة ما يصيب البالغين من متوسطي العمر وكبار السن، ويكون مصحوبا بالسمنة غالبا، وللوراثة نصيب أكبر فيه من النوع السابق حيث تكون خلايا جسم المصاب غير متجاوبة مع الأنسولين.

3- مرض السكر الناتج عن أسباب ثانوية: بمعنى أن ارتفاع السكر في الدم نتج هنا عن أسباب أخرى ثانوية، ويندرج تحت هذا النوع الرضوض والإصابات التي تصيب البنكرياس مباشرة، تأثيرات الأدوية، واعتلالات هرمونية أخرى، وأمراض وراثية محددة السبب.

4- سكري الحمل: وهو ارتفاع السكر الذي يتم تشخيصه للمرة الأولى خلال فترة الحمل وينتج عن تغييرات هرمونية إستقلابية تصاحب الحمل.
العلاج
الحقن بالانسولين تحت الجلد او الاقراص
نصيحه طبيه:
لاتتعاطى الانسولين بمفردك ولا تتعاطى الانسولين بجرعات اعلى من المحدده .طريقه اعطاء الانسولين

طريقه اعطاء الانسولين

ولكن الان سنعود من البنكرياس لنتوجه الى المراره عن طريق القناه المراريه
المراره:
هي جزء من الجهاز الهضمي تقع على مقربة من الكبد وتختص بتركيز وتخزين العصارة المرارية التي يفرزها الكبد لهضم الدهون في الطعام، ومن الخرافات الشائعة أن المرارة تحمى الكبد وتخلصه
من السموم وتحميه من الفيروسات أو أن استئصالها يجعل الكبد معرضا لهجوم الفيروسات وخلافه
الوظيفه:
تفرز عصارتها التي تنتقل إلى الإثنى عشر.وظيفة المرارة تفكيك الدهون والكافيين والكلوروفيل
ولكن لم نستطع ان نستمر بمركبتنا طويلا فيها لان الضغط مرتفع اذ تقوم الحوصله الصفراويه بتركيز الصفراء بدرجه عاليه
نصيحه طبيه:
عدم تناول كميات من الطعام تحتوى على درجه عاليه من الدهون لمرضى المراره.
اشهر الامراض:

الحصوه المراريه وتزداد فى النساء عن الرجال
وفى الاشخاص زائدى الوزن.
الاعراض:
اهم الاعراض المغص المرارى.
العلاج:

عاده اذا لم يفلح العلاج او استئصال الحصوات يتم استئصال المراره

نعود مره اخرى بمركبتنا الى القناه الهضميه لننتقل الى الجزء الاخر من الامعاء الدقيقه وهوالصائم واللفائفى او الجزى العلوى والجزء السفلى
وبعد زيارتنا لها وجدنا ان الوسط اصبح قاعديا تماماذ يصل الاس الهيدروجينى الى 8كما نلاحظ ان مركبتنا اصبحت تسبح من كميات كبيره من النواتج النهائيه لعمليه الهضم مثل الاحماض الامينيه والجلوكوز والاحماض الدهنيه.
الامعاء الدقيقه:

لذلك وجب ان نعرف بعض المعلومات المجمله عن الامعاء الدقيقه.
نعرف ان الامعاء عبارة عن انبوب مرن الجدران متغير الحجم يمتد من الفتحه البوابيه للمعدة حتى الفتحه الشرجية تنقسم الامعاء الى قسمين رئيسيين هما الامعاء الدقيقه والامعاء الغليظة يبلغ طول الامعاء الدقيقه (6-8) امتار وتمتد من الفتحه البوابيه للمعدة حتى الصمام الأعور وهو فاصل يفصل بين الامعاء الدقيقه والأمعاء الغليظة.على جدران الامعاء الدقيقه توجد مئات الملايين من الغدد الصغيره التي تقوم بإنهاء عملية تحليل كل انواع الغذاء وبعدما يصبح الغذاء سائلا ينقل الى خلايا الجسم عن طريق شعيرات الدم الموجودة على جدران الامعاء الدقيقه
وتتم عمليه الامتصاص فى غالبها لكل المواد المتحلله من الجزء العلوى كما يتم امتصاص الماء اما باقى المواد التى لم تمتص من الجزء العلوى فتمتص من الجزء السفلى وايضا يتم امتصاص
vitb12
ولكن قبل ان نتوجه فى رحلتنا مع المواد التى تم امتصاصها تبادر السؤال الى طاقم المركبه ماذا عن المواد التى لم يتم امتصاصها وماهى واين ستذهب لذلك اكملنا الرحله مع المواد التى لم يتم امتصاصها لنتعرف على باقى القناه الهضميه.
تحركنا فى المركبه مع مخلفات الطعام التى تتكون غالبا من الالياف والطعام الذى لم يتم هضمه جيدا والطعام الذى لم يتم امتصاصه جيدا ليتحرك الى الى الامعاء الغليظه من فتحه الاعوروالتى توجد فى الناحيه اليمنى من جسم الانسان .
ولكن ماهى المواد التى تم امتصاصها اصلا:
الفيتامينات والادويه ونواتج عمليه الهضم مثل السكريات الاحاديه والاحماض الامينيه والدهنيهوالاملاح المعدنيه

الامعاء الغليظه:
وعند بدايه تحركنا نرى المصران الاعور والذى تتدلى منه الزائده الدوديه وليس للزائده الدوديه اهميه كبرى فى جسم الانسان ولكن عاده ماتصاب
تتضخم بشكل كبير ويجب استئهالها لكى لاتنفجر
كيف اعرف الزائده
تعرف برسم خط تخيلى فى الجانب الايمن يمتد من السره الى الجزء البارز من عضمه الحوض ويتم تقسيمه الى ثلاثه اجزاء تقع الزائده عند بدايه الجزء الثالث الخارجى
نصعد بعد ذلك فى داخل القولون والذى يتميز باتساعه عن باقى القناه الهضميه ويتم فيه امتصاص بعض الماء والاملاح .
القولون:

وينقسم الى قولون صاعد فى بدايته الاعور ومستعرض وهابط والقولون السينى
اهميه القولون :
الجزء الأول من القولون الصاعد يسمى الأعور وهو يتصل مع اللفائفي بالوصل اللفائفي الأعوري حيث يوجد صمام في هذه المنطقة وللأعور دور مهم حيث يتم فية تحول كتله الطعام التى لم يتم امتصاصها إلى براز حيث به تحزازات دقيقة تعمل على تشبث البراز وتتم بمساعدة بكتريا خاصة تسسب التعفن وتقوم عضلات القولون القوية بعمليتي الانقباض والانبساط ومن ثم تدفع بالفضلات باتجاه المستقيم. وتعمل المادة المخاطية التي تغلف السطح الداخلي للقولون على جعله زلقا وتيسر مرور الفضلات. أما المستقيم فينقبض عدة انقباضات بواسطة اثارات عصبية مسببا الألم في المستقيم ويتم دفع البراز إلى الخارج بواسطة أهداب في فتحة الشرج.
بكتريا الامعاء الغليظه:
عند تحركنا بالمركبه فى الامعاء الغليظه شاهدنا 700 نوع من البكتريا من اهم وظائفه تكوين بعض الفيتامينات من اهمها فيتامين k وb وبعض البكتريا الاخرى تسبب تكون الغازات كما ان اعدادهم تقل بواسطه مضادات حيويه صغيره الكميه من الجهاز المناعى لمنع قيامها بغزو الامعاء الغليظه.

امراض القولون:
التهاب القولون التقرحي:
يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين العشرين والأربعين عاما، ولم يعرف الأطباء أسباب هذا النوع من الالتهاب، إلا أن كثيرا منهم يعتقدون أن التوتر العصبي والعوامل النفسية الأخرى قد تزيد من تفاقم المعاناة من هذا المرض.

ويعاني المريض المصاب بالتهاب القولون التقرحي عادة من إسهال حاد ترافقه حمى ونزف من المستقيم. وعندما تزداد حدة الالتهاب تنشأ التقرحات على بطانة القولون محدثة جروحا. وتساعد العقاقير غالبا على التخفيف من حدة الالتهاب، لكن قد تدعو الحاجة إلى التدخل الجراحي باستئصال القولون في الحالات البالغة الخطورة. أما الالتهابات المزمنة فان احتمال إصابتها بالسرطان كبيرة، لذا ينصح كثير من الأطباء بإجراء عملية جراحية إذا ما استمر المرض أكثر من عشر سنوات.

التهاب القولون الأميبى:
فإنه يحدث عند تناول الأطعمة أو شرب المياه الملوثة بنوع معين من الاميبيا الطفيلية. ومن أعراضه تشنجات ومغص حاد بالبطن، بالإضافة إلى الإسهال والحمى، وربما تتكون قروح عميقة في القولون تكون حادة وتؤدي إلى ثقبه محدثة ما يعرف بالتهاب الصفاق، وهو مرض يصيب الغشاء البريتوني (الغشاء الرقيق الذي يبطن التجويف البطني) وهو من الأمراض التي قد تفضي إلى الموت. ويلتهب الصفاق إذا ما هاجمته البكتيريا أو إذا أثاره جسم أو مادة دخيلة غريبة عليه. والتهاب الصفاق إما أن يكون حاداً وإما أن يكون مزمناً. والنوع الثاني منه أي المزمن يستمر زمنا طويلا ويمكن أن يتسبب في جعل الأنسجة تنمو داخل بعضها مما يؤدي إلى عدم قيام الأمعاء بوظيفتها على الوجه الصحيح. وتشيع التهابات الصفاق المزمنة عند المرضى المصابين بالدرن.

نصيحه طبيه:
ـ التقليل من الدهون والزيوت وكذلك الأطعمة المحمّرة في الزيوت.
ـ تقشير جميع أنواع الفواكه التي يأكلها المريض، حتى لو كانت عنبا، وننصح بعدم أكلها على معدة خالية.
ـ كما يجب مراقبة الأطعمة التي تسبب مشاكل في الهضم وتؤدي إلى حدوث التهاب القولون، والابتعاد عنها قدر الإمكان.
-وكذلك الابتعاد عن الأطعمة التي تسبب حساسية.
ـ وأخيراً المراجعة الدورية للطبيب لإجراء منظار تشخيصي أو علاجي إذا استدعت الحالة ذلك.

بعد ذلك وبعد عبور الامعاء الغليظه كلها و وصلنا الى نهايتها حيث يوجد المستقيم

المستقيم:
هو آخر جزء من الأمعاء الغليظة قبل نهايتها وهو يمتد حتى فتحة الشرج, وهو موجود في جميع الثدييات, وفي الإنسان طول المسقيم حوالي 12 سم, ووظيفنه هي الاحتفاظ بالفضلات حتى تخرج من الجسم عن طريق فتحة الشرج.
اهم الامراض:
يخلط بعض الناس بين البواسير والناسور الشرجى لذا لزم التفريق.
البواسير:

البواسير عبارة عن انتفاخات مؤلمة في الأوردة الموجودة بالأجزاء السفلى من المستقيم أو فتحة الشرج. وتنشأ البواسير نتيجة لتجمع الدم بطريقة غير طبيعية وغير معتادة في أوردة منطقة الشرج، ما يُؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم داخلها، وبالتالي لا تتحمل جدران الأوعية الوريدية ذلك الحال، وتبدأ بالتمدد والانتفاخ، الأمر الذي يجعلها مؤلمة، وخاصة عند الجلوس.
الأعراض والعلاج
وتُقسم البواسير إلى نوع داخلي ونوع خارجي. والداخلي منها هو ما يُوجد داخل المستقيم وفتحة الشرج، أما الخارجي فيُوجد في نهايات فتحة الشرج، ما قد يجعلها تتدلى إلى الخارج.
وتشمل أعراض الإصابة بالبواسير، الشكوى من حكة شرجية، أو ألم في فتحة الشرج، خاصة عند الجلوس، أو خروج دم أحمر مع البراز أو يُلاحظ على محارم تنشيف الشرج. أو ألم خلال عملية التبرز. أو أن يُحس المرء بأن ثمة كتل تتدلى على فتحة الشرج نفسه.
العلاج والنصيحه:
ومعالجة حالات البواسير، والأعراض المزعجة الناجمة عنها، ممكن بسهولة في غالبية الحالات. لكن الإشكالية في كيفية منع عودة وتكرار حصولها. وهنا تبدو أهمية الوقاية عبر تجنب كثرة الجلوس ولمدة طويلة.
اما الناسور الشرجى:

والناسور الشرجى هو قناة متصلة بين الجلد الخارجى وفتحة الشرج حسب طوله وارتفاعه
والناسور قد يكون صغير يفتح من فتحة الشرج وقد يكون مرتفعا أو ناسور عالى يخترق الأنظمة العضلية التى تتحكم فى انقباض الشرج والتبرز
الاعراض:
الالتهاب الجلدية –الهرش- تلوث الملابس الداخلية
العلاج:
1-تصال الناسور والأنسجة المحيطة به وتركه مفتوحا ليلتئم
2- فتح الناسور وشقه طوليا حتى يختفى الالتهاب ويشفى.


وبعد ذلك نصل الى نهايه رحله المركبه فى الجهاز الهضمى حيث تخرج مع البراز من فتحه الشرج
فتحه الشرج:
ويتم التحكم فيها بواسطه عضله قويه اراديه تمكن البالغين من القيام بعمليه التبرز بصوره ميكانيكيه
نصيحه طبيه
عند الشعور بوخز فى منطقه الشرج او الشعور بتحركات وحكه يجب القيام بالتحاليل للاشتباه فى الاصابه بالديدان الدبوسيه.